Парентеральное питание новорожденных > Клинические протоколы МЗ РК. В периферическую вену не рекомендуется вводить растворы с концентрацией глюкозы более 1. Однако для более точного расчета осмолярности раствора можно использовать формулу: Осмолярность (мосм/л) = . Порядок расчета парентерального питания у недоношенных детей: Расчет суточного объема жидкости: Умножаем вес ребенка в килограммах на расчетную дозу жидкости на 1 кг массы тела (см. При наличии показаний к повышению или снижению потребления жидкости доза корригируется индивидуально.

В данный объем входят все жидкости, вводимые ребенку: парентеральное питание, энтеральное питание, жидкость в составе парентерально вводимых антибиотиков. Минимальное трофическое питание (менее 2. При использовании 1. При использовании 2. Расчет дозы натрия при использовании физиологического раствора: m (кг) . Расчет дозы магния: m (кг) .

Оптимальный объем жидкости, необходимый для инфузии в течение данной сутки, складывается из следующих составляющих: 1) суточный диурез;. Гипогликемия/гипергликемия Электролитные нарушения Флебит Остеопения Алгоритм расчета программы парентерального питания Данная схема является приблизительной и учитывает только ситуации с успешным усвоением энтерального питания. По мере расчета энтеральной составляющей программа корректирует расчет парентеральных доз. Страница для расчета и корректировки парентерального питания новорожденного. DrHelper - программа позволяет провести расчеты по шкалам SAPS, SOFA, Apach2-3 и др., расчет инфузии с учетом всех параметров, парентеральное питание, раздел где рассчитывается более 90 формул, диф.

При проведении длительного парентерального питания постепенно переходят на циклическую инфузию. Расчет скорости введения основного раствора: Объем общего раствора глюкозы с белком и электролитами / 2.

Если концентрация креатинина мочи измеряется мкмоль/л, то формула расчета выглядит так: ФЭК = (Измеренный креатинин (мкмоль/л) х 0,01131) х х (V (л) х 10) мг/сут. Применение глутамина в программе парентерального питания улучшает эндокринную, иммунную. Инфузионная. Программа по расчету инфузионной терапии и парентерального питания. Расчёт объёма жидкости, необходимого ребёнку в сутки. Решение вопроса о применении препаратов специального назначения для инфузионной терапии (препараты волемического действия, иммуноглобулины и. Примеры составления программ парентерального питания. Парентеральное питание новорожденных, Рекомендовано Экспертным советом РГП на ПХВ Алгоритм расчета программы парентерального питания. В феврале 2014 года создана новая, полнофункциональная версия программы для расчета энтерального и парентерального питания новорожденных.

Расчет скорости введения эмульсии жиров: Объем эмульсии жиров 2. Исходя из возможностей медицинской организации осуществляющей данный КП возможно использование автоматической программы расчета введения жидкости, питания и лекарственных назначений в отделениях интенсивной терапии новорожденных (www. Методика проведения процедуры и/или вмешательства: Растворы для парентерального питания должны приготавливаться в отдельном помещении. Помещение должно соответствовать вентиляционным стандартам особо чистого помещения. Приготовление растворов должно производиться в ламинарном шкафу. Приготовление растворов для парентерального питания следует поручать наиболее опытной медицинской сестре. Перед приготовлением растворов медицинская сестра должна провести хирургическую обработку рук, надеть стерильную шапочку, маску, стерильный халат и стерильные перчатки.

В ламинарном шкафу должен быть накрыт стерильный стол. Приготовление растворов должно производиться с соблюдением всех правил асептики и антисептики.

Допускается смешивание в одном пакете растворов глюкозы, аминокислот и электролитов. Ralink 3070L Driver Windows 8. Для профилактики тромбоза катетера в раствор следует добавлять гепарин. Доза гепарина может определяться либо из расчета 0,5- 1 ЕД на 1 мл готового раствора, либо 2.

ЕД на 1 кг массы тела в сутки. Жировые эмульсии с жирорастворимыми витаминами готовятся в отдельном флаконе или шприце без добавления гепарина. С целью профилактики катетер–ассоциированной инфекции следует заполнять инфузионную систему в стерильных условиях и стремиться как можно реже нарушать ее герметичность. С этой точки зрения представляется обоснованным при проведении парентерального питания использование инфузионных волюметрических помп с достаточной точностью дозирования раствора на малых скоростях введения. Шприцевые дозаторы более целесообразно использовать в том случае, когда объем вводимой среды не превышает объем одного шприца. Для обеспечения максимальной герметичности целесообразно при сборе контура для инфузии использовать трехходовые краники и безыгольные коннекторы для введения разовых назначений. Driver U1i Satio на этой странице.

Смена инфузионного контура у постели больного должна также проводиться с соблюдением всех правил асептики и антисептики. Индикаторы эффективности процедуры и/или вмешательства: Индикатором эффективности парентерального питания является сбалансированное и правильно организованное питание новорожденного. Назначение каждого компонента питания должно основываться на потребностях ребенка в данном ингредиенте. Соотношение ингредиентов питания должно способствовать формированию правильного метаболизма, а также удовлетворению особых потребностей при некоторых заболеваниях перинатального периода. Технология назначения питания должна быть оптимальной для его полноценного усвоения. Эффективность ПП оценивается по гармоничному развитию ребенка согласно шкалам Фентона (приложение 1).

Осложнения парентерального питания: Инфекционные осложнения. Парентеральное питание - один из основных факторов риска госпитальной инфекции, наряду с катетеризацией центральной вены и проведением ИВЛ. Проведенный метаанализ не показал существенных различий в частоте инфекционных осложнений при использовании центральных и периферических сосудистых катетеров. Экстравазация раствора и возникновение инфильтратов, которые могут быть причиной формирования косметических или функциональных дефектов. Чаще всего это осложнение развивается при использовании периферических венозных катетеров. Выпот в плевральную полость/перикард (1,8/1. Холестаз встречается у 1.

Доказанными эффективными способами профилактики холестаза являются: насколько возможно более раннее начало энтерального питания и применение препаратов жировых эмульсий с добавлением рыбьего жира (СМОФ – липид). Кроме того, к осложнениям парентерального питания можно отнести гипо - и гипергликемию, электролитные нарушения, развитие флебита, остеопении (при отсутствии дотации препаратов фосфора и кальция).